Formularz odstąpienia od umowy (wersja do druku)

Miejscowość: ......................................., Data: ...........................

ADRESAT (Sprzedawca):
FOTONEGATYW.COM Dariusz Krakowian
Adres do zwrotów: ul. Łagiewnicka 54/56 lok. 23, 91-463 Łódź
E-mail: zamowienia@fotonegatyw.com
Tel: 42 278 74 63 / 530 039 039

Oświadczenie o odstąpieniu od umowy zawartej na odległość

(formularz ten należy wypełnić i odesłać tylko w przypadku chęci odstąpienia od umowy)

Ja/My (*) niniejszym informuję/informujemy (*) o moim/naszym odstąpieniu od umowy sprzedaży następujących rzeczy (*):

1. ...........................................................................................................................................................................

2. ...........................................................................................................................................................................

3. ...........................................................................................................................................................................

Numer zamówienia / faktury / paragonu: .......................................................................................................

Data zawarcia umowy (złożenia zamówienia): .............................................................................................

Data odbioru towaru (paczki): .......................................................................................................................

Imię i nazwisko konsumenta(-ów): .................................................................................................................

Adres konsumenta(-ów): .......................................................................................................................................

Numer telefonu / E-mail klienta: .....................................................................................................................

DANE DO ZWROTU ŚRODKÓW (Opcjonalne, przyspieszy zwrot):

Proszę o zwrot należności na poniższy numer konta bankowego:

PL .............................................................................................................................................................

............................................................
Miejscowość i data

............................................................
Podpis konsumenta (tylko wersja papierowa)

(*) Niepotrzebne skreślić.
Wskazówka dla klienta: Po otwarciu tej strony naciśnij kombinację klawiszy CTRL + P na klawiaturze komputera, aby wydrukować formularz.